7개의 목뼈와 12개의 등뼈, 5개의 요골, 5개의 엉덩이뼈, 4개의 꼬리뼈로 구성되어 있는 척추 안에는 뇌에서 나오는 신경다발, 척수가 있습니다. 뇌와 말초기관을 연결하는 중요한 신경통로인 척수를 튼튼하게 보호하는 척추(뼈, 주변인대, 근육 등)가 손상될 경우 신경에도 영향을 미쳐 통증이나 보행장애 등의 문제가 발생합니다.
허리협착증은 퇴행성 변화로 인해 인대, 뼈, 관절 등이 비대해지고 신경이 통하는 통로인 척추관이 좁아지면서 발생하는 것으로 허리, 힙, 허벅지 부위 통증을 유발하는 질환으로 잘 알려져 있습니다. 허리협착증이 상당히 진행되면 조금만 걸어도 다리가 아프고 보행이 어려워집니다. 척추협착증은 자연 치유되지 않기 때문에 진행 상태에 맞는 비수술적 또는 수술적 치료를 해야 하지만 환자에게 적합한 치료 수립을 위해서는 관련 시술 경험과 첨단 의료장비를 갖춘 안산신경외과를 찾아야 합니다.
허리협착증 통증의 원인을 설명하고 있는 안산에이스병원 척추센터 박철웅 원장
허리협착증 초기에는 요통이 나타나며 일반적으로 허리를 펼 때 통증이 심하고 구부릴 때 좁아진 척추관이 넓어지면서 통증이 호전되는 양상을 보입니다. 앉아 있으면 통증이 적어지고 조금 걸으면 다리가 아파서 쉬거나 걷기를 반복하게 되며 심해질수록 걸을 수 있는 거리가 짧아져 내 발 같지 않은 감각 이상을 보입니다. 허리를 구부릴 때 통증이 적기 때문에 자연스럽게 허리를 굽힌 상태를 지속적으로 유지하게 되면서 꼬불꼬불 허리를 만들게 되어 일명 ‘꼬불 할머니병’이라고 불리기도 합니다.
# 중증 초기 단계의 허리협착증 치료요통만 있으면 약물치료와 물리치료를 하면서 상태를 지켜봅니다. 척추관협착증은 증상이 서서히 진행되므로 MRI 상에서 심한 협착을 보이더라도 일차적으로는 위의 보존적 치료를 하지만 협착 부위에 신경을 자극하는 염증 물질이 분비되어 혈관을 수축시키고 혈액의 흐름을 방해하여 신경 자체가 심하게 눌리지 않았음에도 허리 및 다리 통증을 심하게 느끼는 환자도 있습니다. 이처럼 통증이 심한 환자의 경우 신경 차단술이나 신경 성형술 등의 시술을 고려할 수 있습니다.▲신경 차단술은 신경지에 특수 바늘을 삽입하여 신경 주위의 염증을 제거하고 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 일주일 간격으로 3~4회 정도 시행하는 것이 일반적이며 환자에 따라서는 1회 치료만으로도 빠른 통증 감소를 볼 수 있습니다. ▲신경성형술은 절개없이 가는 주사를 삽입한 후 고주파열을 이용하여 병변을 3~5분 정도 가열하여 척추와 신경의 유착을 박리한 후 약물을 주입하여 염증유발물질을 제거하는 시술입니다.# 보존적 비수술적 치료에도 개선되지 않는 허리협착증 치료2~3개월 비수술적 치료에도 호전되지 않거나 보행장애, 배뇨장애, 하지마비 등 근력 약화가 동반될 경우 수술적 치료가 불가피합니다. 즉, 질환의 진행 단계에 관계없이 환자의 증상에 따른 맞춤 치료가 이루어지지만 수술을 결정하려면 환자의 나이, 생활환경, 직업 등 여러 부분을 고려하는 것은 물론 그동안 해왔던 수술 경험에 비추어 신중한 판단을 해야 합니다. 안산에이스병원 신경외과 전문의는 미세현미경 등 다양한 첨단 의료장비와 수많은 임상경험을 통해 정확도 높은 진단과 환자에게 필요한 신속한 치료를 진행합니다.▲미세현미경 척추수술_신경감압술 피부를 1.5~3cm 정도로 최소 절개한 후 10~15배 확대 가능한 수술 현미경을 삽입하고 모니터를 통해 직접 병변 부위를 관찰하면서 두꺼워진 황색인대를 제거하는 수술로 신경이나 근육, 혈관 등 정상조직이 최대한 보존될 수 있도록 시행합니다. 최소한의 절개뿐이므로 수술 후 회복도 빠르고 합병증의 걱정도 적습니다. ▲신경감압술이나 척추유합술의 신경감압술 후 척추의 불안정이 우려되는 경우 병변 부위를 제거하고 척추에 금속기구를 삽입하는 척추유합술이 시행됩니다. 뼈의 유합률을 높이고 척추뼈를 고정시킴으로써 척추를 안정시켜 줍니다. 병변 발생 부위가 2~3개 이하면 전방접근법으로, 병변이 3개 이상 여러 부위에서 발생한 경우 후방접근법으로 후궁절제술이나 후궁성형술을 시행합니다.허리협착증 환자를 수술하고 있는 박철웅 원장허리디스크와 척추관협착증은 허리가 아픈 비슷한 증상을 보이는데 그래서 다양한 콘텐츠를 통해서 이 두 질환을 구분하는 방법들이 많이 소개되고 있습니다. 가장 간단한 방법은 하지직거상검사에서 누워서 다리를 들었을 때 45~60도 이상 올라가지 말고 엉덩이, 허벅지, 다리까지 심하게 잡아당기면 허리디스크, 다리를 60도 이상 들어 올려도 아무런 통증이 없으면 허리협착증으로 진단할 수 있습니다. 물론 매우 초보적인 검사이기 때문에 정확한 진단을 위해서는 영상 촬영이 반드시 이루어져야 합니다. 다리가 저리고 아프고 보행장애가 있으며 방사선 검사로 척추관이 좁아지고 다리 혈관에는 이상이 없을 때 척추관협착증을 진단하게 됩니다. 50대 이상에서 허리협착증 증상이 나타나면 안산 에이스병원 척추센터에서 진료를 받아보세요!허리디스크와 척추관협착증은 허리가 아픈 비슷한 증상을 보이는데 그래서 다양한 콘텐츠를 통해서 이 두 질환을 구분하는 방법들이 많이 소개되고 있습니다. 가장 간단한 방법은 하지직거상검사에서 누워서 다리를 들었을 때 45~60도 이상 올라가지 말고 엉덩이, 허벅지, 다리까지 심하게 잡아당기면 허리디스크, 다리를 60도 이상 들어 올려도 아무런 통증이 없으면 허리협착증으로 진단할 수 있습니다. 물론 매우 초보적인 검사이기 때문에 정확한 진단을 위해서는 영상 촬영이 반드시 이루어져야 합니다. 다리가 저리고 아프고 보행장애가 있으며 방사선 검사로 척추관이 좁아지고 다리 혈관에는 이상이 없을 때 척추관협착증을 진단하게 됩니다. 50대 이상에서 허리협착증 증상이 나타나면 안산 에이스병원 척추센터에서 진료를 받아보세요!에이스병원 경기도 안산시 단원구 화랑로 376에이스병원 경기도 안산시 단원구 화랑로 376에이스병원 경기도 안산시 단원구 화랑로 376